ZASTOSOWANIA WLEWÓW DOŻYLNYCH Z KWASEM ALFA-LIPONOWYM
Wlew dożylny z kwasem alfa-liponowym jest coraz bardziej popularnym rozwiązaniem w dziedzinie medycyny. Badania naukowe sugerują, że ma on szereg korzystnych efektów, zwłaszcza w leczeniu następujących schorzeń:
1/ Cukrzyca i jej powikłania
Badania pokazują, że kwas alfa-liponowy może wspomagać leczenie cukrzycy poprzez poprawę wrażliwości na insulinę oraz redukcję poziomu glukozy we krwi. To sprawia, że jest obiecującym dodatkiem do terapii przeciwcukrzycowej1. ALA jest stosowany w przypadku istniejących już powikłań cukrzycy tzn. neuropatii cukrzycowej. W tych przypadkach pacjenci mają zaburzenia czucia, szczególnie w obrębie stóp i nóg 2,3,4,5,14. Korzystne działanie ALA w leczeniu objawowej neuropatii cukrzycowej jest stosowane w Niemczech od ponad 30 lat14.
Na podstawie obecnie dostępnych publikacji możemy powiedzieć, że kwas alfa liponowy podawany dożylnie w dawce 600 mg raz na dobę przez okres trzech tygodni prowadzi klinicznie istotnego zmniejszenia bólu neuropatycznego (stopień zaleceń A) 3.
Wyniki przeprowadzonej innej metaanalizy dostarcza dowodów, że leczenie kwasem alfa-liponowym (600 mg/dobę dożylnie) przez 3 tygodnie jest bezpieczne i znacząco redukuje zarówno objawy neuropatyczne, jak i inne problemy neurologiczne (deficyty neurologiczne) w stopniu znaczącym klinicznie u pacjentów z cukrzycą z objawami polineuropatii4.
2/ Stres oksydacyjny
Działanie antyoksydacyjne kwasu alfa-liponowego sprawia, że jest on skutecznym środkiem w zwalczaniu stresu oksydacyjnego, który może prowadzić do wielu chorób 6,7,8
W badaniach6 wykazano cztery mechanizmy przeciwutleniające kwasu liponowego: zdolność chelatowania metali, zdolność do wychwytywania reaktywnych form tlenu (ROS), zdolność do regeneracji endogennych przeciwutleniaczy i zdolność do naprawy uszkodzeń oksydacyjnych. ALA ma zdolność regeneracji przeciwutleniaczy: witaminy E, witaminy C i glutationu. W farmakologii przeciwutleniaczy związanych z lekami kwas liponowy jest związkiem modelowym, który pomaga zrozumieć sposób działania przeciwutleniaczy w terapii lekowej6.
3/ Choroby neurologiczne
Kwas alfa-liponowy wykazuje zdolność do ochrony komórek nerwowych. Coraz więcej badań podaje, że może być rozważany w przypadku chorób neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Alzheimera czy stwardnienie zanikowe boczne (SLA)2,8,5 Kwas alfaliponowy wykazuje różnorodne korzystne właściwości, w tym zdolność do neutralizowania reaktywnych form tlenu, współdziałanie z innymi przeciwutleniaczami oraz pozytywne efekty w warunkach stresu oksydacyjnego i innych schorzeniach8.
4/ Choroby sercowo-naczyniowe i układu krążenia
Kwas alfa-liponowy może wspomagać zdrowie układu sercowo-naczyniowego poprzez regulację poziomu lipidów we krwi i poprawę funkcji naczyń krwionośnych9. Istnieje wiele danych wstępnych, które sugerują korzystny wpływ ALA na układ sercowo – naczyniowy. Badania obrazujące konkretne efekty wciąż są w toku13.
W chorobach układu sercowo-naczyniowego suplementacja diety przez ALA została z powodzeniem zastosowana w różnych modelach in vivo: niedokrwienie-reperfuzja, niewydolność serca i nadciśnienie14.
5/ Zatrucie grzybami. Stosowanie łączne z naltrexonem
Istnieją autorzy sugerujący użycie kwasu alfa-liponowego w przypadku zatrucia grzybami, inni stosują go łącznie z naltreksonem w małych dawkach jako terapię LDN (Low Dose Naltrexone)10
JAKIE JEST DZIAŁANIE KWASU ALFA LIPONOWEGO?
Jedną z ważniejszych funkcji kwasu liponowego w organizmie jest przekierowanie metabolizmu beztlenowego komórek na drogę tlenową czyli „normalny” metabolizm, który nie powoduje wzrostu zakwaszenia organizmu i jest w stanie wygenerować dużo większą ilość energii w mitochondriach.
Kwas alfa liponowy obniża poziom cukru we krwi oraz zmniejsza powikłania cukrzycy. Poprawia on insulinowrażliwość, tzn. komórki wydajniej odpowiadają na insulinę produkowaną przez trzustkę, dzięki czemu zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę i stopień glikacji białek (co widać w badaniach jako obniżenie hemoglobiny glikowanej – HbA1c). Zmniejsza również neuropatię cukrzycową, czyli uszkodzenie nerwów w cukrzycy zależne także m.in. od zbyt wysokiego stężenia glukozy we krwi oraz glikowanych białek.
Istotnym polem działania kwasu alfa liponowego jest także medycyna przeciwstarzeniowa. Stymulacja układów antyoksydacyjnych organizmu, jak i wszystkie wyżej wymienione właściwości ALA mają wpływ nie tylko na poprawę wyglądu i funkcjonowania skóry, ale też wszystkich innych organów.
Niektóre badania pokazują, że regeneruje komórki wątroby w przypadku np. zatrucia lekami, grzybami czy zapalenia wątroby.
Dlaczego warto rozważyć wlewy dożylnie z kwasem alfa-liponowym?
Wlewy dożylnie z kwasem alfa-liponowym mają przewagę nad suplementacją doustną, ponieważ umożliwiają szybsze i bardziej skoncentrowane dostarczenie substancji do organizmu. To sprawia, że pacjenci mogą doświadczyć szybszych efektów terapeutycznych.
Warto jednak pamiętać, że przed podjęciem decyzji o wlewach dożylnych z kwasem alfa-liponowym, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Każdy przypadek jest inny, a specjalista może dostosować terapię do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Skutki uboczne stosowania wlewów dożylnych z kwasem alfa-liponowym
Podczas stosowania wlewów dożylnych z kwasem alfa-liponowym, mogą wystąpić pewne skutki uboczne, chociaż są one rzadkie i zazwyczaj łagodne. Poniżej przedstawiamy kilka potencjalnych skutków ubocznych11:
- Reakcje skórne: Niektórzy pacjenci zgłaszają występowanie miejscowych reakcji skórnych w miejscu podania wlewu, takie jak zaczerwienienie, obrzęk lub swędzenie. Te objawy są zwykle krótkotrwałe i ustępują samoistnie.
- Problemy żołądkowo-jelitowe: Mogą pojawić się łagodne objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka lub bóle brzucha. W większości przypadków są one przejściowe.
- Zmiany poziomu glukozy we krwi: W niektórych przypadkach kwas alfa-liponowy może wpływać na poziom glukozy we krwi (zwykle go obniżając). Dlatego pacjenci z cukrzycą powinni być monitorowani podczas terapii, a konieczne może być dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych.
- Bóle głowy: Czasami pacjenci zgłaszają wystąpienie bólów głowy podczas stosowania kwasu alfa-liponowego. W większości przypadków są one łagodne.
- Interakcje z lekami: Kwas alfa-liponowy może wpływać na działanie niektórych leków, zwłaszcza leków przeciwcukrzycowych. Dlatego ważne jest, aby lekarz był świadomy wszelkich innych przyjmowanych leków.
- Problemy z układem nerwowym: W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić objawy związane z układem nerwowym, takie jak zawroty głowy czy zaburzenia równowagi. W takich sytuacjach konieczna jest natychmiastowa konsultacja lekarska.
Przed rozpoczęciem terapii wlewami alfa-liponowymi, zawsze ważne jest, aby pacjent omówił swoje zdrowie z lekarzem, szczególnie jeśli ma jakiekolwiek istniejące schorzenia lub przyjmuje inne leki. Lekarz może dostosować dawkę lub monitorować pacjenta podczas terapii, minimalizując efekty ewentualnych skutków ubocznych.
Przeciwwskazania stosowania wlewów dożylnych z kwasem alfaliponowym
Chociaż kwas alfa-liponowy jest ogólnie uznawany za bezpieczny, istnieją sytuacje, w których stosowanie wlewów dożylnych z tym związkiem może być przeciwwskazane. Poniżej przedstawiamy kilka potencjalnych przeciwwskazań11:
- Nadwrażliwość lub alergia: Osoby, które wcześniej miały reakcje alergiczne lub niepożądane skutki po stosowaniu kwasu alfa-liponowego, powinny unikać jego podawania, nawet w postaci wlewów.
- Ciąża i karmienie piersią: Bezpieczeństwo stosowania kwasu alfa-liponowego w czasie ciąży i karmienia piersią nie zostało dostatecznie zbadane. Dlatego zaleca się unikanie stosowania wlewów z kwasem alfa-liponowym w tych okresach, chyba że lekarz uzna to za konieczne.
- Problemy z tarczycą: Osoby z zaburzeniami tarczycy, zwłaszcza z nadczynnością, powinny konsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem terapii kwasem alfa-liponowym, ponieważ substancja ta może wpływać na funkcję tarczycy.
- Niewydolność nerek: Pacjenci z niewydolnością nerek mogą mieć trudności z wydalaniem kwasu alfa-liponowego z organizmu. W takich przypadkach konieczne jest dostosowanie dawki lub całkowite unikanie tej substancji.
- Interakcje z lekami: Kwas alfa-liponowy może wpływać na działanie niektórych leków, zwłaszcza leków przeciwcukrzycowych. Osoby przyjmujące inne leki powinny omówić z lekarzem ewentualne interakcje i dostosować terapię.
- Dzieci: Bezpieczeństwo stosowania kwasu alfa-liponowego u dzieci nie zostało dostatecznie zbadane, dlatego zaleca się ostrożność w przypadku podawania wlewów dożylnych tej substancji dzieciom.
Przed rozpoczęciem terapii wlewami alfa-liponowymi, ważne jest, aby pacjent omówił swoje zdrowie, historię chorób i przyjmowane leki z lekarzem. Lekarz będzie w stanie ocenić ryzyko i korzyści oraz dostosować terapię do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Podsumowując, należy zwrócić uwagę że kwas alfaliponowy ma swoją ugruntowaną pozycję na rynku środków leczniczych i biorąc pod uwagę jego znaczące korzyści i nieznaczne ryzyko działań niepożądanych będzie dalej szeroko stosowany u pacjentów w Polsce i na świecie.
Źródła i badania naukowe
Oto źródła naukowe, które stanowią podstawę informacji na temat zastosowań wlewów dożylnych z kwasu alfa-liponowego w przypadku konkretnych schorzeń:
1 Evans JL, Heymann CJ, Goldfine ID, Gavin LA. Pharmacokinetics, tolerability, and fructosamine-lowering effect of a novel, controlled-release formulation of alpha-lipoic acid (Farmakokinetyka, tolerancja i działanie obniżające poziom fruktozaminy nowego preparatu kwasu alfa-liponowego o kontrolowanym uwalnianiu. Endocr Pract. 2002;8(1):29-35
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11951812/
2 Ziegler D, Ametov A, Barinov A, et al. Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial (Doustne leczenie kwasem alfa-liponowym redukuje objawową polineuropatię cukrzycową: badanie SYDNEY 2). Diabetes Care. 2006;29(11):2365-2370
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17065669/
3 Mijnhout GS, Alkhalaf A, Kleefstra N, Bilo HJ. Alpha lipoic acid: a new treatment for neuropathic pain in patients with diabetes? (Kwas alfa liponowy: nowy sposób leczenia bólu neuropatycznego u pacjentów chorych na cukrzycę?) Neth J Med. 2010;68(4):158-162
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20421656/
4 Metaanaliza: D Ziegler, H. Nowak , P. Kemplera , P. Vargha , PA Niskie. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis (Leczenie objawowej polineuropatii cukrzycowej za pomocą przeciwutleniającego kwasu alfa-liponowego: metaanaliza) Diabet Med. 2004;21(2):114-121
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14984445/
5 Metaanaliza: Han T, Bai J, Liu W, et al. A systematic review and meta-analysis of alpha lipoic acid in the treatment of diabetic peripheral neuropathy (Przegląd systematyczny i metaanaliza kwasu α-liponowego w leczeniu obwodowej neuropatii cukrzycowej). Eur J Endocrinol. 2012;167(4):465-471
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837391/
6 Biewenga GP, Haenen GR, Bast A. The pharmacology of the antioxidant lipoic acid (Farmakologia przeciwutleniającego kwasu liponowego). Gen Pharmacol. 1997;29(3):315-331
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9378235/
7 Busse E, Zimmer G, Schopohl B, Kornhuber B. Influence of alpha-lipoic acid on intracellular glutathione in vitro and in vivo (Wpływ kwasu alfa-liponowego na wewnątrzkomórkowy glutation in vitro i in vivo). Arzneimittelforschung. 1992;42(6):829-831
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1418040/
8 Packer L, Witt EH, Tritschler HJ. Alpha-lipoic acid as a biological antioxidant (Kwas alfa-liponowy jako biologiczny przeciwutleniacz). Free Radic Biol Med. 1995;19(2):227-250
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7649494/
9 Shay KP, Moreau RF, Smith EJ, Smith AR, Hagen TM. Alpha-lipoic acid as a dietary supplement: molecular mechanisms and therapeutic potential (Kwas alfa-liponowy jako suplement diety: mechanizmy molekularne i potencjał terapeutyczny). Biochim Biophys Acta. 2009;1790(10):1149-1160
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19664690/
10 www.LDNscience.org
11 Charakterystyka Produktu Leczniczego Thiogamma Turbo Set
12 Wartościowe informacje na temat kwasu alfa-liponowego można również znaleźć w publikacjach medycznych, takich jak „Journal of Neurological Science” czy „Diabetes Care”
13 Stephanie D Wollin 1, Peter J H Jones DOI: 10.1093/jn/133.11.3327. J Nutr. 2003 Nov;133(11):3327-30. Alpha-lipoic acid and cardiovascular disease (Kwas alfa-liponowy i choroby układu krążenia)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14608040/
14 Steliana Ghibu, Karol Ryszard , Katarzyna Vergely , Marianna Zeller , PMID: 19998523, DOI: 10.1097/fjc.0b013e3181be7554, Antioxidant properties of an endogenous thiol: Alpha-lipoic acid, useful in the prevention of cardiovascular diseases (Właściwości przeciwutleniające endogennego tiolu: Kwas alfa-liponowy, przydatny w profilaktyce chorób układu krążenia)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19998523/
